住宿式機構和日間照顧的空間差別

住宿式機構和日間照顧的空間差別，取決於這個場所要不要在夜裡繼續運轉。住宿式以床為計算單位，總樓地板面積平均每床十六平方公尺以上、寢室平均每人七平方公尺以上；日間照顧以人為計算單位，平均每人六點六平方公尺以上。兩邊的日常活動場所同樣是平均每人四平方公尺，但住宿式的算法不含走廊、日間照顧的算法含走廊——同一個數字，量的不是同一塊地。

住宿式機構的空間要優先滿足什麼？

先滿足睡與照顧這兩件事的固定量體。住宿式機構的面積以床為單位計算，寢室、工作站、隔離室與污物處理室都是不能省的固定支出。

附件三把總樓地板面積訂在平均每床十六平方公尺以上，而且樓層應連續，停車空間與員工宿舍不計入。這兩句話在選址階段就會刷掉一批場地——樓層不連續的複合大樓，通常在這裡就出局了。

寢室的規格更細。不得設於地下樓層，平均每人樓地板面積應有七平方公尺以上，至多設六床；床邊與鄰床的距離至少八十公分，床尾與牆壁之間至少一公尺。備註另外寫明，寢室樓地板面積不包括浴廁面積。

收住失智症中度以上、具行動能力者達四床以上時，規格再收緊一次：每一寢室不得超過四床，其中四人寢室的床數不得逾單元總床數二分之一。同一坪數下，這條會直接壓低可收容的人數。

固定支出還沒完。每一樓層應設工作站，附件三為工作站列了八項設備，從準備區、工作臺到藥品專用冰箱與汙物收集設備。另外應設隔離室，且隔離室要有獨立空調及衛浴，並應有污物處理室。

住宿式機構的規模另有天花板。《長期照顧服務機構設立標準》第 15 條明定，住宿式長照機構的設立規模以二百人為限，經中央主管機關專案同意者除外。這是上限，不是目標。

日間照顧的空間要優先滿足什麼？

先滿足白天的同時性。日間照顧的面積以人為單位計算，真正吃掉坪效的不是床位，是同一個時段所有人一起做同一件事。

附件二把日間照顧的總樓地板面積訂在平均每人六點六平方公尺以上，同樣不含停車空間及員工宿舍。跟住宿式的十六平方公尺相比，單位面積少了將近六成，但兩者量的東西並不相同。

服務規模的寫法決定了平面的切法。附件二要求採單元照顧模式，每日同一服務時間至多服務六十人，每一單元以十至十五人為原則；另外規定每三十人之使用區域應有固定隔間及獨立空間。六十人的場所，實際上是四到六個單元加上一道三十人為界的實體分隔。

睡的部分只到休憩設備為止。附件二要求每一空間應設休憩設備，且不得設於地下樓層，沒有寢室、也沒有每人幾平方公尺的規定。午休怎麼做，是設計題不是法規題。

廚房的要求比想像中硬。附件二寫明廚房應維持清潔，並配置貯藏、冷藏（凍）、配膳、餐具清潔及食物烹煮（或加熱）設備。午餐是全體同時發生，這組設備的位置決定了尖峰時段的動線會不會打結。

人力密度也會回頭改空間。提供失能者日間照顧服務，每照顧十人應置照顧服務員一人；提供失智者日間照顧服務，每照顧六人應置一人。照服員愈密，需要的不是更多房間，是更少的視線死角。

兩套設立標準的逐項對照

同一個項目並列著看，差別會比讀單邊清楚。以下十項是最早咬到平面圖的部分，其餘細項仍以附件全文為準。

表裡最容易被跳過的是第四列。兩邊的數字一模一樣，算法卻相反，下一節單獨談這一列。

走廊算不算面積，為什麼會改掉整張平面？

因為它決定走廊是資產還是純成本。附件三的備註寫明日常活動場所的計算不含走廊，附件二的備註則把走廊列進計算範圍。

在住宿式的算法裡，走廊只有支出沒有收入。照顧區至少一百四十公分是必須給的，二側有居室者還要依建築技術規則辦理，而這些面積一平方公尺都不能算進每人四平方公尺的日常活動場所。合理的做法是把動線壓到最短、把量體集中，讓走廊服務最多的房間。

在日間照顧的算法裡，走廊可以同時是活動空間。備註列出的計算範圍包含走廊、多功能活動空間、休閒交誼空間、客廳與餐廳，於是一條放寬到兩百四十公分的環形走道，既是行走訓練的場地，也計入四平方公尺的分母。

實務上的分岔就在這裡。同樣一張三百平方公尺的平面，用住宿式的邏輯畫會得到「短走廊、深房間」；用日間照顧的邏輯畫會得到「寬走道、開放區、少隔間」。兩張圖不能互換，也不能先畫一張再改成另一張。

無障礙的尺寸則是兩邊共通的底線，跟機構類別無關，判斷邏輯可以看無障礙規定要做到什麼程度。

該用哪一套標準去看你手上的場地？

從服務對象的作息回推，不要從坪數回推。夜裡有沒有人留下來，是唯一會同時改變面積單位、樓層條件與人力配置的分岔點。

起點是夜間。有人過夜，就落到住宿式那一套，寢室、工作站、隔離室與污物處理室變成必要項目，樓層還要連續。沒有人過夜，重心整個移到白天的活動空間與接送尖峰。

接著看樓層。場地分散在不連續的樓層時，附件三的「樓層應連續」會讓住宿式先出局，這件事在租約簽下去之前就該確認。日間照顧沒有這條限制，但休憩設備不得設於地下樓層。

最後看地下層。地下層可以放辦公、儲藏與部分設備，但睡與休憩兩件事都不能放。地下層占比高的場地，實際可用面積要重新算一次。

床位密度高的住宿式配置會讓樓板載重明顯高於原設計條件，這一項不歸設計端判斷：一律先取得結構技師的鑑定意見，再談可行性。既有結構的訊號怎麼讀，可以參考老屋結構補強什麼時候該做。

類別確定之後，才輪到消防、動線與感受。整條決策鏈怎麼往下走，見長照空間規劃完整指南；高齡使用者在住宅端的改造邏輯雖然規模不同，判斷方式相通，可以看為父母改造老家的六個順序。手上已經有場地、想把類別、面積與樓層三個條件一次攤開來對，可以帶著建物謄本與現況平面預約一次面談。

本文整理自公開法規與實務經驗，僅供規劃參考；個案的法規適用請以當地建築管理與消防主管機關的審查意見為準。

住宿式機構與日間照顧的差別，最後都會回到同一句話：面積標準量的是不同的東西。把計算單位、樓層條件與走廊算法這三件事先確認，平面才有前提可以站；反過來先畫圖再對標準，通常不是修圖，是重畫。實際費用以正式報價單為準。